Помощь окажет Владимирское региональное отделение ФСС РФ. В январе будущего года исполнится 13 лет с того дня, когда вступил в силу Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ. Впервые в нашей стране обязанности по возмещению вреда были сняты с работодателя, а страховое обеспечение пострадавших от несчастных случаев на производстве (возмещение вреда) было возложено на страховщика ‑ Фонд социального страхования РФ.
Данный шаг, безусловно, был правильным. Такое изменение порядка возмещения вреда обеспечило более надежную защиту интересов пострадавших от несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Теперь страховые выплаты, которые они получали, не зависели от экономического состояния предприятия, даже его банкротство не означало прекращения выплат. Каждый вспомнит множество предприятий и организаций, которые благополучно исчезли за эти годы, мало того - во многих случаях исчезли и те, кто пришел им на смену. Представьте на минуту, как люди, получившие травму на производстве, то есть утратившие нормальную трудоспособность, безнадежно ждут выплат от пропавших работодателей.С 2000 года все работодатели стали страхователями, теперь они уплачивают взносы, которые страхуют их ответственность по последствиям несчастных случаев на производстве. Уплачивая взносы за всех работающих в целом, работодатель уже не несет материальной ответственности за каждый конкретный несчастный случай.
Данный вид страхования является страхованием по закону, то есть законом отнесены к застрахованным определенные группы граждан - работающие по трудовому договору на предприятиях и в организациях, зарегистрированных в России. Кроме них застрахованы лица, привлекаемые к труду в местах лишения свободы, и те, кто работает по гражданско-правовому договору и уплачивает страховые взносы по данному виду страхования. Никаких страховых полисов не существует, а единственным документом, подтверждающим факт несчастного случая на производстве, является акт по форме Н-1.
Пользуясь случаем, хотим призвать всех граждан, с которыми произошел несчастный случай на производстве: не идите на нарушение закона, не участвуйте в сокрытии производственной травмы, требуйте составления акта Н-1. Пройдет время, вы смените работу, поменяете место жительства, возможны и иные перемены в жизни, но ваша травма всегда будет с вами. И только от вас зависит, насколько вам будет легче жить с ней.
Итак, случай произошел, работодателем составлен акт Н-1 в соответствии с законодательством. Давайте рассмотрим, какие виды страхового обеспечения получают пострадавшие от несчастных случаев на производстве.
Первое. Пострадавший получает выплаты по листку временной нетрудоспособности в размере 100% от заработка, срок нетрудоспособности - до одного года.
Второе. Лечение тяжелых несчастных случаев оплачивается Фондом социального страхования, ограничений по сумме оплаты не существует, оплачиваются все высокотехнологичные виды лечения.
Третье. В случае установления процента утраты профессиональной трудоспособности пострадавшему назначаются единовременные и ежемесячные страховые выплаты. Размер выплат определяется умножением среднего заработка на процент утраты. Кроме того, пострадавшие обеспечиваются всеми средствами медицинской, профессиональной и социальной реабилитации, установленными комиссиями органов МСЭ (медико-социальной экспертизы).
Таким образом, когда несчастный случай признан связанным с производством, то есть составлен акт по форме Н-1, пострадавший получает все виды страхового обеспечения. Более того, если в результате несчастного случая будет установлена стойкая утрата профессиональной трудоспособности, то страховые выплаты будут производиться постоянно, скорее всего - пожизненно.
Как определяется сумма ежемесячных страховых выплат? Предположим, что среднемесячный заработок пострадавшего за 12 месяцев до несчастного случая составлял 18 тысяч рублей. В результате травмы ему установлена утрата профессиональной трудоспособности ‑ 40%. Размер ежемесячных выплат составит 18000 х 40% = 7200 рублей. В соответствии с законодательством эти выплаты не облагаются налогами и не подлежат изъятию.
Во Владимирской области все вопросы страхового обеспечения пострадавших на производстве решаются государственным учреждением - Владимирским региональным отделением Фонда социального страхования РФ. В 2000 году региональному отделению предприятиями и организациями области были переданы 7,5 тысячи личных дел пострадавших. В настоящее время осуществляется постоянное страховое обеспечение 6 тысяч пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Это и сами пострадавшие от несчастных случаев и профессиональных заболеваний, и члены семей погибших. Региональным отделением производятся единовременные и ежемесячные страховые выплаты. Годовая сумма выплат по данному виду обеспечения по страхованию возросла с 30 миллионов рублей в 2000 году до 324,5 миллиона в 2011 году. Средний размер ежемесячных выплат вырос с 374 до 4340 рублей.
Кроме страховых выплат Владимирское региональное отделение производит оплату дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией пострадавших от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний. С 883 тысяч рублей в 2000 году эти расходы выросли до 44,2 миллиона рублей в 2011 году. Средства идут на изготовление и ремонт протезов, санаторно-курортное лечение, обеспечение пострадавших, имеющих медицинские показания, автотранспортом, выделение денег на оплату ремонта выданных автомобилей и приобретение ГСМ. Автомобиль необходимой модификации выдается пострадавшему на 7 лет, после чего заменяется на новый. В течение семилетнего срока получатель имеет право на один капитальный ремонт за счет средств Фонда. Кроме того, в тех случаях, когда работа по прежней специальности невозможна, Фонд оплачивает пострадавшим от несчастных случаев на производстве профессиональную переподготовку. То есть Фонд социального страхования производит расходы именно на цели реабилитации - возвращение пострадавших к активной жизни.
С июня 2006 года начата оплата лечения пострадавших непосредственно после тяжелых несчастных случаев. В 2007-2011 годах работа по оплате лечения пострадавших непосредственно после тяжелых несчастных случаев развернута в полном объеме, за это время заключено около 700 договоров на оплату лечения, оплачено лечение на сумму свыше 15 миллионов рублей. Договоры заключаются как с лечебными учреждениями Владимирской области, так и со специализированными учреждениями хирургии и травматологии Москвы, Нижнего Новгорода и Иванова, где пострадавшим обеспечивается высокотехнологичное лечение. После лечения большинство пострадавших проходят реабилитацию в санаторно-курортных учреждениях.
Фонд социального страхования не только оказывает помощь пострадавшим на производстве, но и стимулирует работодателей к сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний. Законодательно определено, что страхователи, имеющие показали производственного травматизма ниже, чем в среднем по отрасли, имеют право на установление скидок в размере до 40% к страховому тарифу. Таким образом, реализуется предусмотренная законом экономическая заинтересованность страхователей в снижении профессионального риска.
Помимо этого в размерах, предусмотренных ежегодным бюджетом Фонда социального страхования Российской Федерации, Владимирское региональное отделение принимает решения о финансировании предупредительных мер. Страхователям направляется до 20% сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, начисленных за предыдущий год, за вычетом расходов на выплату обеспечения по указанному виду страхования, произведенных страхователем в том же году. Финансируются предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
За двенадцать лет число страхователей, состоящих на учете во Владимирском отделении Фонда, увеличилось с 12462 до 42986 человек, численность работающих на данных предприятиях снизилась с 597,3 до 545,7 тысячи человек. Снизилось с 1522 до 898 и количество сообщений о несчастных случаях на производстве, а также впервые выявленных профзаболеваниях. В охране труда применяется оценочный показатель - количество несчастных случаев на производстве на тысячу работающих. Так вот если этот показатель в 2000 году составлял 2,55, то теперь ‑ 1,65. То есть за прошедшие 12 лет произошло существенное снижение производственного травматизма во Владимирской области.
Еще раз хотелось бы напомнить, что все работающие по трудовым договорам граждане застрахованы в силу закона. Поскольку социальное страхование в нашей стране является обязательным, каждый работодатель, имеющий наемных работников, является страхователем и обязан уплачивать страховые взносы в Фонд социального страхования. Страховщиком всех работающих на территории Владимирской области граждан выступает Владимирское региональное отделение Фонда социального страхования РФ.
Помните, что страхование профессиональных рисков выгодно всем.
P.S. При возникновении каких-либо проблем по вопросам страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и просто за консультацией вы всегда можете обратиться по адресу: г. Владимир, Октябрьский проспект 47-б, позвонить экспертам отдела страхования профессиональных рисков по телефонам: 8 (4922) 33-43-82, 53-03-66, 43-00-27 либо задать свой вопрос на сайте отделения http://www.fss33.ru/.