- Елена Алексеевна, можно подробно, но максимально простым языком объяснить нам, обывателям, что такое дисбактериоз?
- У здорового человека нормальная микрофлора в толстом кишечнике такая: на 100 клеток бифидобактерий - 1 клетка лактобациллы, 1‑10 клеток кишечной палочки, 1 клетка других микроорганизмов. Это баланс. Нарушение баланса и есть дисбактериоз. Если численность бифидо- и лактобактерий сокращается, их защитные силы ослабевают, а условно-патогенные микробы превращаются в болезнетворные и начинают активно размножаться, нарушая переваривание и всасывание пищи, отравляя организм человека продуктами своей жизнедеятельности. Если совсем уж упрощенно, то у нас в кишечнике есть бактерии-друзья и бактерии-противники. Пока «друзей» достаточно и они чувствуют себя хорошо, то все в порядке. А вот если нет - начинаются проблемы. И дело не только во внешних симптомах вроде вздутия живота или выпадения волос. Дисбактериоз мешает перевариванию пищи и усвоению витаминов, микроэлементов, то есть нарушает метаболизм. При этом состоянии организм не получает необходимых ему веществ, даже если человек уже питается полноценно и правильно.
- Каковы причины дисбактериоза? Он возникает из-за приема антибиотиков?
- Дисбактериоз сопровождает разные заболевания. Например, любую патологию ЖКТ или заболевания печени. При операциях. Ожогах. Травмах. Когда организм ослаблен. Дисбактериоз может развиться из-за стрессов. На самом деле любая патология в нашем организме может привести к проблемам с микрофлорой кишечника. Это не изолированное состояние ‑ оно всегда в комплексе с чем-то.
Теперь про антибиотики. Открытие пенициллина переоценить невозможно. Мы должны быть счастливы, что антибиотики существуют, иначе давно бы погибли от бактериальных инфекций. И сейчас есть антибиотики, которые не агрессивны по отношению к ЖКТ. Беда в том, что наши люди любят назначать себе антибиотики самостоятельно и принимать их бесконтрольно. Вот это может привести к дисбактериозу. Также важно, какую воду мы пьем, каким воздухом дышим, чем питаемся. Если мясо от коровы, которую кормили антибиотиками, ‑ вот еще одно испытание для организма. Патогенная микрофлора развивается от нерациональной системы питания. Питаться надо разнообразно. Стараться готовить самим, а не покупать полуфабрикаты. Тем более ‑ избегать продуктов с красителями и консервантами в составе. Также употреблять достаточно жидкости, потому что мы теряем в сутки 2-2,5 литра, а восполняем часто меньше.
- Почему для хорошей работы кишечника рекомендуют есть не менее 400 граммов фруктов и овощей в день?
- Потому что это клетчатка, которой питаются бактерии-друзья. При их достаточном присутствии патогенная флора не активизируется. Так что не держите эти бактерии на голодном пайке - ешьте фрукты, овощи, зелень. И в сыром виде, и в вареном. Постоянно, порциями по 4-5 раз в день. Пара абрикосов или яблоко ‑ это уже порция. Многие, к сожалению, клетчатки здорово недобирают. Перебирать с ней тоже не стоит, хотя это в принципе не вредно. Просто если вы зараз скушали дыню или кило винограда - не удивляйтесь вздутию живота. Бактериям трудно справиться с такой большой порцией. А вот если вы не делали ничего неправильного или необычного для себя, не объедались ягодами или салатом, а симптомы есть ‑ это повод обратиться к специалисту. Если вам не хватает бодрости на целый день, вы быстро устаете, у вас урчит в животе, запоры чередуются с диареей, есть запах изо рта при хорошем уходе за зубами и деснами, выпадают волосы и шелушится кожа ‑ это все поводы пойти к врачу. За такими симптомами может стоять не только дисбактериоз, но и гормональные сбои, эндокринные нарушения.
- В каком возрасте может проявиться дисбактериоз?
- Начиная с грудничкового. Проблем с микрофлорой много у людей всех возрастов. Моя главная рекомендация: не занимайтесь самолечением! Может быть, вы и не нанесете вред организму препаратами с пробиотиками, но, скорее всего, и пользы от них не будет. Препаратов с пробиотиками много. Состав у них разный. Они могут просто не прижиться. А если в кишечнике идет рост патогенной флоры, метод «просто попить пробиотики» не подойдет. Сначала надо под контролем специалиста, после анализов убрать патогенную флору и только потом пытаться заселять кишечник пробиотиками и пребиотиками.
А для профилактики дисбактериоза - пейте достаточно воды и правильно питайтесь.
Конкретно
Елена Шульпина, врач-гастроэнтеролог:
- Лечить дисбактериоз необходимо. Но какой именно препарат выбрать, во многом зависит от заболевания, которому дисбактериоз сопутствует. Надо понимать, что от состояния кишечника зависит иммунитет человека, ведь именно в кишечнике в кровь всасываются все питательные вещества, необходимые организму.