Для начала стоит заметить, что ортокератология - это отнюдь не новинка. Метод известен с 1960-х годов, а активная практика такой коррекции зрения началась более 30 лет назад. Правда, до России ночные линзы добрались лишь в начале XXI века, а во Владимире ортокератологию (и то, как удалось выяснить, лишь в одной частной клинике) применяют только два года. За это время к ОК-терапии обратились более 150 владимирцев, и 80% из них - дети.
Итак, в чем суть метода и чем отличаются привычные дневные линзы от ночных?
- Современная ортокератология использует линзы обратной геометрии, у которых центр более плоский, чем периферия. Метод основывается на влиянии с помощью линз на клетки эпителия роговицы, - рассказывает врач-офтальмолог Наталья Спирина. - Когда близорукий человек надевает линзы, они оказывают влияние на роговицу и заставляют ее покровные клетки мигрировать от центра к периферии, перераспределяться. При этом рельеф роговицы меняется, и ее центр становится более плоским. Утром пациент снимает линзы, его роговица сохраняет свою новую форму, изображение фокусируется на сетчатке, и человек отлично видит в течение дня (а иногда и дольше). Затем клетки начинают мигрировать обратно, и роговица восстанавливает прежнюю форму.
Ночные линзы - жесткие, но «дышащие», поясняет доктор, так как изготавливаются из газопроницаемых материалов. Линза на глазу располагается в слое слезной пленки, и роговица не травмируется. В принципе, линзы можно носить не только во время сна, но так удобнее - спокойное веко надежно удерживает линзу, не позволяет ей «ходить».
В отличие от лазерной коррекции зрения процессы, запущенные ночными линзами, обратимы. Перестали носить жесткие линзы - эффект пропал, роговица вернулась к своему первоначальному состоянию. Это, кстати, в свое время сильно разочаровало исследователей: они-то думали, что ортокератология позволит вылечить от миопии. Более того, остановить падение зрения или хотя бы достичь стабильного улучшения ночные линзы тоже не могут.
- У ученых нет однозначного мнения по поводу остановки прогрессирования близорукости при помощи ночных линз, - говорит Наталья Владимировна. - Но целый ряд серьезных научных исследований свидетельствует, что ОК-терапия тормозит развитие близорукости у детей. И по личной практике могу сказать: за два года применения метода у моих пациентов острота зрения не упала ни на диоптрию. Но говорить, что ортокератология панацея для всех близоруких людей, нельзя.
Ортокератология применяется при миопии от -1 до -6. Как и в прочих случаях, внушительный список противопоказаний, врачи начинают с индивидуальной непереносимости. Однозначно ночные линзы также никто не порекомендует больным сахарным диабетом (и другими гормональными заболеваниями). Не подходит метод при астигматизме более -1,75 диоптрии, при кератоконусе и кератоглобусе, при синдроме сухого глаза. Существуют и возрастные ограничения - метод применяется только с 7-летнего возраста и до 40-летнего (правда, верхняя планка все же индивидуальна). Если вы болеете (температура, кашель, насморк, конъюнктивит и прочие симптомы, свидетельствующие о воспалительном процессе в организме вообще, и в глазах в частности), придется отказаться на время от ОК-терапии в пользу очков.
Более полный перечень ограничений и о возможных осложнениях каждому пациенту сообщит врач-офтальмолог, тем более что на первых порах вы будете встречаться с ним часто: процедура подбора жестких линз требует значительно больше времени, чем подбор мягких контактных линз.
- Первоначально офтальмолог определит отсутствие противопоказаний к ношению таких линз, - рассказывает доктор Спирина. - Затем необходимо провести топографию глаз с помощью специальной аппаратуры. Начинаем подбор. Пару часов пациент проводит в клинике. Смотрим, подходят ли? Следующая консультация необходима после первой ночи ношения: врач оценит степень коррекции, откорректирует посадку линзы либо заменит ее. Каждые 3-4 месяца также нужна проверка. В дальнейшем потребуются менее частые и непродолжительные визиты к офтальмологу для оценки эффективности лечения, состояния глаз, необходимости своевременной замены линз.
Несмотря на все эти недостатки (один из них - высокая стоимость: в разных регионах России цена первоначального комплекта линз колеблется от 17 до 20 тысяч рублей), ОК-линзы - перспективный метод коррекции зрения и альтернатива очкам, дневным контактным линзам и операциям. Это шанс взглянуть на мир по-новому. Но, увы, не для всех.