- Петр Сергеевич, какие симптомы должны насторожить?
- При любом дискомфорте надо обращаться к врачу и не ждать, что все само пройдет. Специалист вас осмотрит и скажет, что делать, надо ли вам беспокоиться и с какой частотой наблюдаться. Если же у вас периодические кровотечения, боли при дефекации, то это уже достаточно тревожный симптом. При таких проявлениях раз в неделю или чаще нельзя откладывать визит к врачу. Иначе можно дождаться осложнений, которые потребуют уже стационарного лечения. Геморрой в течение многих лет так или иначе прогрессирует. Зачем дожидаться и доводить его до стадии, когда потребуется операция? К счастью, сейчас большинство наших пациентов все-таки не запускает это заболевание. Оперируем мы лишь порядка 10 процентов пациентов с геморроем. В основном все обходится консервативным лечением и рекомендациями по образу жизни.
- Одна моя родственница ни разу не обращалась к врачам по поводу геморроя, хотя живет с ним уже лет десять. Она просто пользуется свечами, когда у нее вскакивает очередная «горошинка». Это неправильное поведение?
- Вы говорите о проявлениях наружного геморроя. Он, как правило, больше косметический дефект, чем заболевание. Не болит, не кровоточит и редко беспокоит человека. Это, можно сказать, легкая разновидность геморроя. А есть еще геморрой внутренний, он уже серьезнее. Скажу так: специалисту надо показаться при любых проявлениях ‑ даже с самой маленькой, как вы говорите, «горошиной». Вообще каждому, даже здоровому человеку хотя бы раз в жизни надо пройти осмотр у проктолога. Особенно это необходимо, если есть проявления в виде зуда, выпадения узлов и кровотечений. Прежде всего - чтобы исключить другие заболевания. Потому что сам по себе геморрой для жизни почти не опасен и очень уж серьезных осложнений не дает, но его легко спутать с серьезными проблемами ‑ с полипами или с раком прямой кишки. Если же осмотр покажет «всего лишь» геморрой, все равно будет важно выслушать рекомендации врача, как лечиться и какой образ жизни вести, чтобы болезнь не прогрессировала.
- Насколько осмотр у проктолога по поводу геморроя сложен и неприятен?
- Приятной эту процедуру, конечно, не назовешь, но она абсолютно несложная и неболезненная. Перед осмотром лишь требуется подготовка (клизма). Человек лежит на боку и все происходит очень быстро - даже быстрее, чем, например, гастроскопия. Так что ни бояться, ни стесняться осмотра проктолога не следует.
- Существуют общие рекомендации по профилактике геморроя?
- Профилактика геморроя ‑ это прежде всего профилактика запоров. Любые проявления геморроя провоцируются именно запорами. Чтобы их не было, необходимо правильное рациональное питание - желательно по режиму, а не жевание фаст-фуда на бегу и всухомятку. Важен характер потребляемой пищи. Алкоголь, сырой лук, чеснок, перец и другие острые приправы ‑ все это лучше свести к минимуму в рационе. Не злоупотребляйте белковой пищей, особенно если у вас уже бывали проявления геморроя. А вот за супы, каши, овощи, зелень, фрукты, орехи и семечки, все блюда, богатые клетчаткой, ваш кишечник обязательно «скажет вам спасибо». Также для профилактики геморроя важно вести активный образ жизни. Не забывать о физкультуре. Особенно если у вас сидячий характер работы. Не ленитесь почаще вставать с кресла и разминаться. Больше ходите пешком. Если есть возможность - посещайте бассейн. Но при этом помните, что есть виды спорта, которые могут поспособствовать развитию геморроя. Это езда на велосипеде, например, или штанга. Любой вид спорта, где идут нагрузки прежде всего на брюшной пресс, могут провоцировать возникновение или обострение геморроя. Как, кстати, и любая работа, связанная с поднятием тяжестей.
- В каком возрасте люди попадают в зону риска по геморрою?
- Абсолютно в любом. У нас бывают пациенты начиная с 15-17 лет. Здесь роль играет не столько возраст, сколько совсем другие факторы: малоподвижный образ жизни, избыточный вес, злоупотребление алкоголем, а также жирной, острой и копченой пищей.