- Александр Владимирович, чем опасны инфекции для продолжения рода?
- Не столько страшна сама инфекция, сколько ее осложнения - это может повлиять на зачатие, плод и развитие беременности. В частности, генитальная микоплазма, хламидии могут вызывать у мужчин обструкцию - закупорку семявыносящих путей. У женщин инфекции вызывают воспаления во влагалище - рецидивирующие кольпиты, цервициты. Меняется микрофлора, происходит сужение и непроходимость маточных труб, что также может вызывать проблемы с зачатием. Кроме того, эпителий шейки матки может содержать вирус папилломы человека. И в этом случае воспаление может спровоцировать развитие онкологического заболевания.
Когда мы видим классические признаки воспаления, к примеру, повышенное количество лейкоцитов, то назначаем и ПЦР-обследование, и бак-обследование. Два разных обследования выявляют разные группы возбудителей. Если такие возбудители инфекции в сперматозоиде или матке, то возникает оксидативный стресс. Сперматозоид из-за этого просто не может попасть в матку. Инфекция – микоплазма или хламидия может попасть выше. Чаще это бывает у дам, имеющих беспорядочные половые связи, возникает воспаление яичников. После этого происходит сужение, спайки и развивается трубный фактор бесплодия. У мужчин то же самое. Инфекция, попав в уретру, вызывает развитие экстреторного бесплодия. Это очень сложная патология. Кроме того, есть такие группы заболеваний, как вирус-герпесы, которые могут оказывать влияние на репродуктивный потенциал человека.
- Откуда берется вирус герпеса?
- Им инфицировано 99% населения земного шара. Мы никуда от этого не денемся. Чаще всего организм подавляет его. К тому же сегодня успешно используется противовирусная терапия, снижающая риски негативного влияния на репродуктивную функцию.
- При лечении любых заболеваний, в том числе и перечисленных вами, важна ранняя диагностика. Помню, как на одном из общественных медицинских советов предлагалось ввести бесплатные анализы на инфекции для молодых пар.
- К сожалению, прекрасная инициатива пока не воплощена, все анализы платные. Анализ на выявление одной инфекции - около 220 рублей. Но обычно делают сразу несколько исследований, потому выходит недешево. В том числе и из-за финансовой составляющей многие пары, планирующие ребенка, не обследованы и могут быть носителями этих инфекций. Хорошо еще, что сегодня появились антибиотики, которыми можно лечить инфекции у беременных женщин.
- Если беременная женщина не будет лечиться, чем это грозит?
- Выкидышами на ранних сроках, аномальным развитием плода, преждевременными родами и рождением детей с экстремально низкой массой тела, а также развитием внутриутробных инфекций.
- Есть идея при вступлении в брак выдавать молодоженам «паспорта здоровья», с тем чтобы они заранее знали об инфекциях и о наследственных заболеваниях своих и партнера. Как вы к этому относитесь?
- Это разумно - при заключении брака выдавать лист исследований с медицинским заключением. Часть финансовых затрат государства, выделяемых на многолетнее лечение бесплодия и ЭКО, направлять на обследование здоровья молодых пар! Кстати, здесь может помочь скрининг: каплю крови берут и дают расшифровку более чем по 300 заболеваниям.
- Какой еще совет вы дадите молодым?
- Хорошо подумать, прежде чем делать аборт - осложнений очень много. Избегать беспорядочных половых связей. И не запускать имеющиеся заболевания, в том числе и инфекционной природы.