20 мая 2019 в 10:34

Как избавиться от боли? Советы алголога

Фото: Евгения Арефьева
Все болит, ничего не помогает? Что делать, если болезнь прошла, а боль осталась? По статистике, 20% россиян страдают от хронических болей. Им на помощь приходят врачи-алгологи - специалисты по устранению болевого синдрома. Сегодня гость «ВВ» - главный внештатный специалист департамента здравоохранения администрации Владимирской области по анестезиологии и реаниматологии, врач-алголог Дмитрий Неронов.

- Дмитрий Владимирович, немногие слышали про такое направление медицины, как алгология. Как и где оно появилось?

- Алгология - раздел медицины, который занимается лечением хронического болевого синдрома. Отцом-основателем алгологии называют американского врача Джона Бонику. В середине прошлого века Боника работал в военном госпитале. Здесь он занялся изучением боли, чем до него никто раньше особо и не занимался. Но был общественный запрос - после Второй мировой было очень много людей, которые испытывали хроническую боль из-за травм, ранений, тяжелых условий. Боника всю жизнь посвятил этой проблеме и написал книгу «Управление болью» («Pain management»). Он первым в мире основал мультидисциплинарную клинику боли.

В США, Великобритании, Индии и еще ряде стран алгология - аккредитованная и сертифицированная специальность. В России лечением хронической боли занимаются анастезиологи-реаниматологи, нейрохирурги, неврологи, травматологи-ортопеды, прошедшие программу дополнительного обучения по лечению боли. По сути, врач-алголог - это врач-эксперт, который должен распутать сложный патологический клубок, понять, из-за чего сформировался хронический болевой синдром.

- То есть для нас это очень молодое направление медицины?

- В России алгология развивается последние десять лет, в стране создано более сорока клиник боли. Для сравнения: в Штатах их более трех тысяч. Но, уверен, мы этот путь пройдем: пятая часть популяции живет с хроническим болевым синдромом, а люди не хотят испытывать боль, хотят сохранять качество жизни как можно дольше. Собственно, такие задачи ставятся перед нашим здравоохранением.

- Когда нужно обращаться к алгологу?

- Если у человека стойкий болевой синдром при адекватном лечении не проходит более месяца - это повод обратиться к алгологу. Надо понять, с чем связано такое состояние. В первую очередь исключить травму, инфекцию и опухоль.

Как правило, врач-алголог - не врач первого контакта. К нам обращаются пациенты уже пройдя терапевта, невролога, нейрохирурга, сдав множество анализов, имея на руках результаты всевозможных исследований. Ходят по кругу и не знают, что делать дальше, боль остается, даже если «снят диагноз». К примеру, кость срослась, а рука болит, как при переломе. Это опасное состояние, поскольку после месяца таких «непонятных» болей в нервной системе формируются устойчивые связи, формируется субстрат хронического болевого синдрома. Если вовремя не вмешаться, то возможны серьезные последствия, вплоть до потери функции руки.

- Боль - это симптом или диагноз?

- И симптом, и отдельное заболевание. Надо различать острую боль и хроническую. Острая боль - это сигнал бедствия от нашего организма, который таким образом требует экстренной помощи. Хроническая боль приводит не к функциональным, а морфологическим изменениям, и это уже отдельная болезнь, требующая соответствующего лечения, а вернее - комплекса мер. В том числе и с учетом психологического фона, окружения человека. Стрессы и переутомление не способствуют выздоровлению.

- На что чаще всего жалуются пациенты алгологов?

- Топ-3: боли в спине, суставах, головные боли. Кстати, существует более 400 видов головных болей. Вместе с пациентом, мы ведем дневник боли, обсуждаем, какой характер боли, когда сильнее болит, как организм реагирует на те или иные лекарства.

Задача алголога - найти генератор боли и его обезвредить, используя возможности современной медицины.

Боль вылечить до конца сложно, но можно уменьшить ее, а вместе с тем уменьшить страдания пациента. Например, человеку требуется протезирование сустава, он не может ходить. Но имеющиеся противопоказания, сопутствующие патологии не позволяют делать операцию. Таким пациентам реально помочь в рамках алгологии. Мы не уберем болезнь, но восстановим качество жизни.

Или еще такой пример: после травмы нужно заниматься ЛФК. Но боль не дает!

- Можно ли терпеть боль или надо сразу пить обезболивающие?

- Терпеть не надо, надо идти к доктору и искать причину боли. В случае с хроническим болевым синдромом нельзя не учитывать такой факт: чем дольше человек мучается, тем хуже работает система подавления боли. Именно поэтому боль нужно лечить, а не терпеть и глушить таблетками.

Читайте также: Доктор олимпийских чемпионов лечит владимирцев

^
Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter.
сегодня в 19:33

Во Владимирской области подвели итоги второго конкурса инициативных проектов

Фото: Владимир Чучадеев
Об этом сообщает пресс-служба правительства Владимирской области. Здесь уточнили: конкурсный отбор прошли проекты сферы образования, молодёжной политики, жилищно-коммунального хозяйства, культуры и спорта. На из реализацию по инициативе губернатора Александра Авдеева направят более 143 млн рублей.

Конкурсанты подали 187 заявок. В числе победителей - ДТЮ (с проектом создания современной лаборатории), а также ряд школ Владимира, Гусь-Хрустального, Александровского и других районов, которые получат средства на создание спортплощадок.

Лаборатории и профильные классы по теме инженерии и медицины будут созданы в Муроме, Меленках и районе, в Петушинском районе. 

В числе в числе победителей оздоровительный лагерь «Хрусталёк» в Гусь-Хрустальном, «Факел» в Судогодском районе. Они пррастут спортивно-игровыми зонами.

Полный список конкурсантов есть на сайте областного правительства.

Председатель областной конкурсной комиссии, первый заместитель губернатора Дмитрий Лызлов отметил высокое качество подготовки заявок мениципалитетами Владимира, Мурома, Радужного, Селивановского, Гусь-Хрустального, Гороховецкого районов. Он поблагодарил неравнодушных жителей, старост сел и деревень за интерес к проектам развития своих территорий. Командная работа власти и граждан поможет улучшить качество жизни, убежден Дмитрий Николаевич. 

^
Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter.
сегодня в 18:55

В девяти владимирских муниципалитетах вводится особый противопожарный режим

Фото: Владимир Чучадеев
Жителям Гороховецкого, Александровского, Киржачского, Меленковского, Петушинского, Гусь-Хрустального, Судогодского, Суздальскийого, Вязниковского районов стоит готовиться к соблюдению дополнительных ограничительных мер. Пресс-служба ГУ МЧС России по Владимирской области сообщает о начале действия здесь с 19 апреля ряда запретов из-за установившейся жаркой погоды.

Особый противопожарный режим запрещает разведение любого открытого огня на природе будь то сжигание мусора, приготовление шашлыков на мангале, либо проведение пожароопасных работ.

Нарушителей могут быть оштрафованы. Для физических лиц, стремящихся обойти запрет, наказание составит до 20 тысяч рублей, для должностных - до 60 тысяч рублей и выше. Также предусмотрена уголовная ответственность. С начала этого года уже выписано 22 штрафа за нарушение пожарной безопасности на сумму 190 тысяч рублей.

^
Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter.
сегодня в 19:33 Во Владимирской области подвели итоги второго конкурса инициативных проектов
Об этом сообщает пресс-служба правительства Владимирской области. Здесь уточнили: конкурсный отбор прошли проекты сферы образования, молодёжной политики, жилищно-коммунального хозяйства, культуры и спорта. На из реализац…
сегодня в 18:55 В девяти владимирских муниципалитетах вводится особый противопожарный режим
Жителям Гороховецкого, Александровского, Киржачского, Меленковского, Петушинского, Гусь-Хрустального, Судогодского, Суздальскийого, Вязниковского районов стоит готовиться к соблюдению дополнительных ограничительных мер.…

Новости партнеров
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie и сервис Яндекс.Метрика. Продолжая работу с сайтом, Вы даете разрешение на использование cookie-файлов и согласие на обработку данных сервисом Яндекс.Метрика. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.