22 сентября в 10:57
  1. Общество

Владимирцам обещают убрать очереди из поликлиник

1,7 трлн рублей - таков общий бюджет национального проекта «Здравоохранение», который должен решить основные проблемы отечественной медицины, повысить доступность и качество оказания медпомощи и увеличить продолжительность жизни в стране с 71,1 года до 78 лет уже к 2024 году. Из 1,7 трлн 1,33 трлн – это деньги федерального бюджета, 265 млрд – средства всех 85 регионов, а 94 млрд - средства государственных внебюджетных фондов (ФОМС и других). Конкретно во Владимирской области реализация нацпроекта «Здравоохранение» обойдётся в 15,7 млрд рублей.

На что потратят?

В регионе-33 разработано семь региональных проектов в рамках нацпроекта «Здравоохранение»: «Первичная медицинская помощь» (бюджет больше миллиарда), «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (1,153 млрд рублей), «Борьба с онкологическими заболеваниями» (7,8), «Развитие детского здравоохранения» (2,08), «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» (1,67), «Квалифицированные кадры» (1,9) и «Экспорт медицинских услуг» (проект с понятной сутью и бюджетных денег не требует).

Эта «великолепная семёрка» призвана избавить местные больницы от дефицита кадров, поможет внедрению современных технологий, новых методик диагностики, лечения и реабилитации и системы контроля качества услуг, повысит доступность медицинской помощи (с экономией времени для пациентов) и, главное, снизит смертность.

«Первичная медицинская помощь»

«Первичная медицинская помощь» - самый «близкий к людям» региональный проект, цель которого – сделать медицинскую помощь доступной не только в городах, но и в отдаленных деревнях и посёлках. Для этого в регионе продолжат оснащать больницы и строить сельские ФАПы (сейчас их около 300). План на 2019 год – построить в районах 21 новый ФАП. Из них четыре строятся прямо сейчас.

Для деревень с численностью жителей меньше 100 человек закупаются мобильные ФАПы с современным оборудованием. Из девяти передвижных комплексов, запланированных к покупке в рамках регионального проекта в этом году (в придачу к уже имеющимся 18 ФАПам), четыре уже поступили в медицинские учреждения.

Ещё одно приоритетное направление национального и регионального проектов – профилактика и раннее выявление заболеваний. Главный формат здесь – диспансеризация. По данным департамента здравоохранения АВО, на начало сентября диспансеризацию уже прошли 20746 жителей Владимирской области (план на год – 34 000 человек). Директор департамента Алексей Мозалёв говорит, что до 2024 года профосмотры пройдут до 927 000 владимирцев, а это практически всё взрослое население региона.

Одним из основных показателей проекта глава облздрава называет внедрение новой модели медицинской организации в первичном звене, так называемой «бережливой поликлиники», которая будет беречь время и нервы пациентов. Самые передовые владимирские больницы уже начали готовиться к переходу своих поликлиник на новый современный формат работы. Главный врач владимирской горбольницы № 5 Сергей Замковой сказал «ВВ», что в рамках «бережливой поликлиники» традиционные регистратуры с медицинскими работниками «за стеклом» уйдут в прошлое. И тогда людям не придётся стоять (или сидеть) в очередях: с талоном электронной записи (по интернету или через простые в использовании инфоматы в фойе больницы) каждый пациент будет приходить к нужному специалисту к определённому времени, не тратя силы на обращение в регистратуру.

В «пятой» больнице уже разработан проект необходимых преобразований до конца года. Стартовала оптимизация картохранилища. В планах покупка ещё трёх инфоматов, всего их здесь будет шесть. Ведётся инструктаж персонала, который в «безбарьерном» режиме займётся консультированием в фойе пациентов, пока ещё не успевших освоить новые технологии.

Также в рамках проекта «Первичная медицинская помощь» будет проведена реформа службы скорой помощи. Пять станций и 18 подразделений объединят в одну областную станцию. Диспетчеры единой службы будут руководить бригадами скорой по всем районам - по вызову отправят ближайшую бригаду.

Если случай тяжелый и требует срочной транспортировки или пациент находится на труднодоступной территории, медиков к нему доставит санавиация. В настоящее время проводится конкурс на проектирование первой вертолетной площадки во Владимире, построят её в 2020 году. Такие площадки со временем появятся и в районах.

«Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»

В рамках регионального «сердечного» проекта в этом году для владимирских больниц уже закуплены томограф, шесть аппаратов ультразвукового исследования, 40 функциональных кроватей и 26 единиц прочего современного оборудования, необходимого лечебным учреждениям для борьбы с инфарктами, инсультами, ишемическими моторными атаками и другими тяжёлыми болезнями системы кровообращения. Кроме того, во Владимирской области создаются первичные сосудистые отделения в больнице № 4 во Владимире, в Ковровской ЦКБ, в муромской больнице № 3 и в горбольнице Александрова. Медицинский топ-менеджмент уже занимается налаживанием системы маршрутизации пациентов с острым коронарным синдромом так, чтобы они попадали в региональный сосудистый центр ОКБ не позднее 48 часов после госпитализации в первичные сосудистые отделения.

По комментариям директора профильного департамента АВО, этот региональный проект должен помочь снизить смертность от инфарктов и инсультов.

Защита от онко

«Борьба с онкологическими заболеваниями» - самый дорогой среди региональных проектов (7,87 млрд рублей). Его главная цель: снизить смертность от новообразований до 197,7 случая на 100 тысяч населения к 2024 году.

Региональный проект подразумевает закупку нового современного оборудования, а также создание центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП): до конца 2019 года - в Гусь-Хрустальной ГКБ, в 2020 году - в Муромской ГКБ и Ковровской ЦКБ, в городских больницах Киржача и Александрова, в 2021 году - в больницах № 2 и № 5 города Владимира.

В целом по России по нацпроекту создадут 420 центров амбулаторной онкологической помощи. По логике разработчиков проекта, эти центры займутся не только терапией, но и профосмотрами - ради ранней диагностики. Ключевой показатель проекта: выявлять рак на 1-2-й стадиях в 61,5% случаев заболевания (при базовом значении в 51%).

В ГКБ № 5 во Владимире как раз сейчас идёт ремонт помещений, предназначенных под создание центра амбулаторной онкологической помощи.

Главный врач больницы Сергей Замковой лично провёл нас по будущему центру, где скоро появятся 10 коек дневного стационара. Пациенты смогут здесь проходить химиотерапию под контролем специалистов и получать консультации онкологов. Важный момент: сам факт нахождения такого центра в лечебном учреждении широкого профиля – огромное благо для больных, потому что центр будет функционально объединен с другими подразделениями больницы. То есть людям не придется никуда ехать при необходимости получить консультацию «смежного» специалиста или пройти дополнительную диагностику. Близость к месту жительства для пациента дополнительный плюс: после химии особо не «погуляешь».

На средства регионального проекта (33 млн рублей) для пациентов ГКБ № 5 и непосредственно её центра амбулаторной онкологической помощи приобрели МСКТ. Сложно поверить, но до сих пор в больнице, обслуживающей треть населения Владимира и пригородов, вообще не было томографа. Сейчас идёт ремонт отведённого под МСКТ помещения. По предварительным расчётам, томограф в «пятой» будет обслуживать не менее 20-30 человек ежедневно.

Закупленные в рамках регионального проекта для ЦАОП гастроэндоскоп и портативный УЗИ-аппарат для пункционной биопсии уже поставлены в больницу и работают.

Тем временем главврач набирает кадры - уже принят на работу заведующий центром.

Всё лучшее - детям

Цена проекта «Развитие детского здравоохранения» - больше 2 млрд рублей на 5 лет. Деньги потратят на обучение более 430 владимирских специалистов (из 52,5 тысячи по всей России) — педиатров, неонатологов и т. п., закупят оборудование для выхаживания новорожденных и оснастят 95% детских поликлиник для максимального комфорта детей, их родителей и медицинского персонала. Ключевая цель – снизить младенческую смертность во Владимирской области до 4,6 случая на тысячу родившихся малышей (базовое значение 5,5).

Однако главным «детским» проектом во Владимирской области на ближайшие годы смело можно признать строительство нового акушерского корпуса в Коврове.

Алексей Мозалёв ещё летом подтвердил «ВВ», что благодаря усилиям губернатора Владимира Сипягина федеральное финансирование будет вестись по плану, так что в 2021 году корпус вместе со всем предусмотренным современным оборудованием должен быть введен в эксплуатацию.

Проектно-сметную документацию этого объекта разработали ещё в 2017 году, госэкспертиза выдала на неё положительное заключение. После завершения строительства в новеньком акушерском корпусе разместятся отделение патологии беременности, дневной стационар, послеродовые отделения, акушерское обсервационное отделение, центральное стерилизационное отделение, клинико-диагностическая лаборатория и рентгенкабинеты.

Ориентировочная стоимость реконструкции акушерского корпуса – 1,4 млрд рублей. В этом году из федерального бюджета на строительно-монтажные работы пришло 266 млн рублей. Владимирская область выделила ещё 32,9 млн. Работы стартуют в IV квартале 2019 года – сразу после проведения необходимых конкурсных процедур.

Привлечь кадры!

Во Владимирской области сейчас работают около 3,8 тысячи врачей. Дефицит – около тысячи специалистов. Цель национального и регионального проектов «Квалифицированные кадры» – выйти к 2023 году на полное комплектование лечебных учреждений.

Эту амбициозную задачу департамент рассчитывает решить увеличением «подъёмных» выплат для сельских врачей, сотрудничеством с медицинскими вузами и ударной работой специально созданного регионального «Центра привлечения кадров». Специалисты Центра занимаются объединением кадровых потребностей владимирских больниц и поиском кандидатов по всей стране.

Переходим на «цифру»

Цифровизация владимирской медицины стартовала несколько лет назад с проекта «Регистратура-33» и затем неуклонно продолжала расширяться до систем электронного документооборота, электронных очередей, электронных больничных и т. п.

Всех нюансов с доступностью медицинской помощи цифровизация пока не решила. В департаменте здравоохранения АВО признают наличие проблем «с цифровым контуром здравоохранения», когда люди не могут записаться на приём к специалисту по интернету: в системе портала «Госуслуги.Ру» нужного врача может просто не быть.

- Все медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, обязаны размещать на Госуслуги.Ру информацию о наличии свободных талонов на ближайшие 14 дней, - говорят в пресс-службе департамента здравоохранения. – Но если в системе нет свободных талонов, то и расписание приёма специалистов не отображается.

Кроме того, на данный момент не все рабочие места врачей оснащены автоматизированными рабочими местами медицинского работника (АРМ), в результате информация по внедряемым электронным медицинским картам пока может отображаться некорректно.

Однако в рамках проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» власти твёрдо намерены решить проблему с доступностью записи к специалистам и форсировать создание системы единых электронных медицинских карт на каждого пациента – со всеми диагнозами, данными о пройденном лечении, перечнем непереносимых препаратов и противопоказаний и медицинскими изображениями, доступных врачам в любой точке России.

Для этого в области создаётся центр обработки данных, который обеспечит эффективную и бесперебойную работу сервисов. А на деньги регионального проекта к концу 2020 года во Владимирской области будет дополнительно закуплено более 2300 автоматизированных рабочих мест, которые используют медицинские информационные системы и обеспечивают информационное взаимодействие с подсистемами Единой государственной информационной системы здравоохранения. В итоге более 90% рабочих мест врачей получат системы АРМ.

Алексей Мозалёв основными показателями «цифрового» регионального проекта называет увеличение доли больниц, использующих медицинские информационные системы, работающих в информационном взаимодействии с централизованными подсистемами государственных информационных систем в здравоохранении субъектов РФ, и увеличение числа владимирцев, воспользовавшихся сервисом «Моё здоровье» в личном кабинете на Госуслуги.Ру, только в этом году до 104,47 тысячи человек. Пока во Владимире по интернету к врачам записываются от 5% до 30% всех пациентов поликлиник.

Читайте также: Анатолий Ильин о владимирской медицине: «Горздравотделы - пройденный этап»

^
Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter.
В Вязниках столкнулись 4 грузовика 33 минуты назад
ДТП произошло на месте проведения дорожных работ. Очевидцы утверждают, что на этом участке низкая видимость.
До 2024 года во Владимирской области обновят все ФАПы два часа назад
Об этом заявил директор департамента здравоохранения администрации Владимирской области Алексей Мозалёв на своей пресс-конференции 6 декабря. В общении также приняла участие главный врач Гусь-Хрустальной городской больни…
Мошенники собирают с владимирцев штрафы сегодня в 10:59
Управление Роспотребнадзора по Владимирской области информирует о новых фактах мошенничества. Злоумышленники действуют от имени ведомства.